韓国は健康危機の中でジレンマに直面している

ますます高齢化が進む人口のケアに必要な人材を確保するために、韓国は医学生の研修を増やす必要があるが、研修医らの反対に直面し、この計画の達成は困難となっている。

韓国がん患者権利協議会のキム・ソンジュ会長は先週、オフィスに座っていた際、数千人の研修医と医学生による大規模なストライキのテレビ報道を見て非常にがっかりした。

「翌日、瀕死のガン患者から電話があった。治療予約が無期限に延期されたと告げられた」と、同じくガンとほぼ10年間闘っているキムさんは語った。

「私たちを死なせてしまうのに、研修医たちはどうして国や私のような患者が辞任を支持してくれると期待できるのでしょうか」と彼は尋ねた。

韓国保健福祉省の患者ケアのための職場復帰要請にもかかわらず、2月20日以来1万人以上の研修医が辞表を提出した。 これらの医師たちは、医学部への入学者数を毎年増やす政府の計画の撤回を要求する全国集団ストライキに参加した。

この計画が計画通りに進めば、韓国が医学生の数を増やすのは2006年以来初めてとなる。韓国政府は2025年から毎年医学生の数を3,058人から5,058人に増やすと発表した。多くの政治家は韓国の人口高齢化が急速に進む中、この国の深刻な医師不足を緩和するためにこの措置が必要だと主張している。

ソウルにある高麗大学の文化社会学教授、アンドリュー・ウンギ・キム氏は「韓国は現在、世界で最も高齢化社会が進んでいる。来年には『超高齢社会』になるだろう」と述べた。

超高齢社会とは、人口の 20% 以上が 65 歳以上である国のことです。 「他のどの年齢層よりも高齢者はより多くの医療を必要としている。つまり、より多くの医師を必要としている」とキム氏は語った。

2月25日、韓国の医師らがソウルの大統領府前でデモを行った。 写真: ロイター

しかし、韓国の研修医らは医学生の数が増えるにつれて競争が激化するリスクを懸念している。 この国にはもっと多くの医師が必要だと考える人もいるが、政府が定めた登録枠には科学的根拠がない。

研修医らによると、韓国政府は医療スタッフの増員を検討する前に、労働条件に見合わない収入の問題を解決しなければならないという。

韓国の研修医は週5日、80~100時間勤務することが多く、多くの人が圧倒されていると感じている。 彼らは、学生や新たに資格を取得した医師の数を増やすことではなく、より経験豊富な医師を採用することによってのみこの状況を改善できると信じています。

「徹夜で週に80時間以上働いている人もいるが、患者が順調に進歩するのを見て喜ぶ人もいる。国民が若い医師の声に耳を傾けるためにこのようなことをしなければならなかったのは残念だ」と同氏は述べた。韓国在住者。 医師会が発表した。

韓国政府は、集団ストに参加する研修医が2月29日までに職場に復帰した場合には訴追しないと約束するなど、いくつかの譲歩の兆しを見せている。 しかし、何千人もの人々が政府の最後通告を無視した。

韓国のイ・サンミン内務大臣は、研修医の集団退職が病院の混乱を悪化させ、患者の命と健康を脅かしていると強調した。 医療を待っている間に高齢患者が死亡したというニュースは全国的な怒りを引き起こした。

韓国では平均2.6人の医師が1,000人の患者を治療しているが、これは経済協力開発機構(OECD)諸国の中で最も低い割合である。

しかし、韓国の医師はOECD諸国の国民平均給与に比べて最も収入が高いグループでもある。 自分でクリニックを開業する専門医の収入は約7倍、サラリーマン医師の収入も約4.4倍です。

韓国保健省の2023年の報告書によると、給与医師の平均年収は約2億5,500万ウォン(約19万2,000ドル)となる。

研修医はストレスの高い環境で週に平均77時間働かなければならないが、2022年時点でのソウル市の平均給与を上回る税引き後の月収平均397万ウォン(約30万円)も稼いでいる。韓国研修医協会の調査。

高麗大学のアンドリュー・ウンギ・キム教授は、研修医らは政府に労働条件の改善を求めているが、この分野での競争激化に伴い収入が減少することを恐れ、医学生の数を増やすことにも反対していると述べた。

「今後10年間で医師の数が増えれば、当然のことながら、国内で最も尊敬され、最も給与の高い職業としての地位は低下するだろう。若い医師たちはそのことを考えていると思う。」彼らはそれを維持したいと考えている。 特別なステータスだ」と彼は語った。

新型コロナウイルス感染症パンデミックの真っ只中の2020年、韓国政府は医学生の数を増やす計画を立てていたが、研修医らによる数カ月にわたるストライキに直面して断念せざるを得なくなった。

保健省によると、今回のストライキ中、韓国の研修医の約80%が辞表を提出した。 病院はこれらの請願を受け入れなかったが、彼らのストライキにより、韓国の15大病院は手術件数を約50パーセント削減した。

ユン・ソクヨル大統領は先週、地方の医療サービスが崩壊しており、保健省が健康災害警報を厳重に引き上げたと警告した。 ユン氏は「これらの地域の住民の安全と健康が危険にさらされている」と述べた。

33歳の研修医パク・ダン氏は、ストライキ参加者は医学生の数を増やすという考えに完全に反対しているわけではないと語った。 しかしダン氏は、医学生を年間2000人増やす必要があるという結論は「慎重かつ客観的に検討された」とは思わないと述べた。

同氏は、韓国政府は、これまでのように急いで診療所を開設するのではなく、新卒の若手医師が小児科や救急外来など人材が不足している診療科で積極的に働くよう、より多くのインセンティブを与えるべきだと述べた。 美容整形などの分野。

「ストライキを起こす医師たちは、起こり得る結果を軽視しません」とダン氏は言う。

2月19日、韓国・光州の病院の医療スタッフ。 写真:AFP

2月19日、韓国・光州の病院の医療スタッフ。 写真: AFP

キム教授はまた、状況を改善するには韓国政府が研修医が1日あたり12~16時間以上の連続勤務を強いられないようにする必要があると述べた。 「この問題は解決する必要がある」と彼は言った。

しかし、政策立案者にとってはジレンマとなる。高齢化が進み医療を必要とする人が増加する中、医師の労働時間を短縮するには人材の育成を強化する必要がある。 しかし、政府が非常に厳しい立場を表明しているにもかかわらず、このプロジェクトは大規模なストライキにより断念される危険がある。

ストライキが長引く中、キム・ソンジュさんはがん患者の窮状に懸念を表明した。 韓国の一部の病院は緊急治療が必要な患者の受け入れを拒否せざるを得なくなっている。

「私は研修医に対し、病人を見捨てて路上に連れ出すのではなく、病院に戻って患者の世話をし、病院で政府に対する抗議活動を続けるよう丁重に要請する」と述べた。

タン・タム (によると ワシントン・ポスト、ロイター、AFP)


smith

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