国家予算から資金提供される団体が増えています
政令 75/2023/ND-CP の第 1 条第 1 項のポイント c では、政府は国家予算から支払われる健康保険の恩恵を受けるグループを追加しました。 このグループの健康保険適用の診察・治療費は10割です。
より正確に言えば、「フランス人およびアメリカ人に対する抵抗戦争中の安全地帯コミューンおよび革命安全地帯の人々は、フランス人およびアメリカ人に対する抵抗戦争中の革命地帯の安全地帯コミューンに永住している。アメリカ人は最新情報を入手している」 。 » 全国人口データベース、居住データベース。
国家予算から資金提供を受けているグループを追加する
政令 75/2023/ND-CP の第 1 条第 2 項のポイント c において、政府は国家予算からの支払い補助により健康保険の恩恵を受けることができる追加グループを追加しました。
言い換えれば、「2016年から2020年までの間、少数民族は地域II、地域IIIの自治体、および少数民族や山岳地帯の非常に困難な村落に住んでいたが、これらの自治体は地域IIおよび地域の自治体リストにも記載されていない」 Ⅲ. 、首相の決定によると、2021年から2025年の期間中に少数民族と山岳地帯の非常に困難な村。
この層の健康保険による診察・治療費の適用率は95%です。
健康保険での受診・治療の登録方法を追加
政府は、政令 75/2023/ND-CP の第 1 条第 6 項に、健康保険の枠組み内で健康診断や治療手続きを行う際に使用する文書の種類を追加しました。
これは、「2022 年 9 月 5 日の政府令第 59/2022/ND-CP の規定に基づくレベル 2 電子身分証明書」です。
医療機関のさらなる権利と責任
政令 75/2023/ND-CP の第 1 条第 7 項のポイント a では、政府は健康保険契約の実施における健康診断および治療施設の多くの権利と責任を追加しています。
まず、健康保険査定情報システムにより、保険診療の費用が医療機関の平均費用に比べて増加したことが医療機関にタイムリーに通知されます。 適切な修正ソリューションを調査、検証し、迅速に実装するための同じ専門分野です。
第二に、医療機関は、医療分野における入力データ標準、出力データ標準、電子転送データ、デジタル変革および電子取引に関する法的規制を遵守するために、ITインフラストラクチャシステムを確立し、病院管理ソフトウェアシステムをアップグレードおよび補完する必要があります。
第三に、医療機関は、その権限に応じて、健康保険の診察及び治療に関する専門的な手順及び指示並びに健康保険資金の濫用及び暴利を防止するための措置を速やかに検討し、発出すべきである。
法律の規定に従い、健康保険適用の健康診断及び治療費の支払いの管理及び審査を組織する。 社会保険機関の勧告や警告に従い、事業所における健康保険適用の健康診断・治療費の増加を積極的に発見・調査・検証し、適切な調整を行います。
支払い原則を調整する
政令 75/2023/ND-CP の第 1 条第 8 項において、政府は、健康保険の対象となる病気の検査および治療の際のサービスの価格に基づく支払いの原則に関する多くの規定を修正および補足しています。
まず、健康保険加入者の診療・サービスの枠内で患者に使用される診察サービスの費用、病床サービスの費用、技術・検査サービスの費用は、実際に患者に使用された量に基づいて支払われます。現在の規制に従った価格。
第二に、医薬品、化学薬品、医療用品の費用は、健康保険が適用される健康診断や治療サービスの価格、またはサービスやサービスの一部として患者に発行されていない技術的サービスに使用される価格には含まれていません。 健康保険加入者には、競売法の規定に基づき、実際に消費した数量と購入価格に応じて支払われます。
読者は、健康保険法施行ガイダンスの最新の変更点をここで詳細に確認できます。
この政令は 2023 年 12 月 3 日から発効します。
元のリンク: https://dantri.com.vn/an-sinh/nhung-quy-dinh-moi-nhat-ve-bao-hiem-y-te-20231025152812226.htm
ダン・トリさんによると